
新生儿外科主任叶祖萍(右一)给患儿进行手术前查体(8月4日摄)。 新华社记者 刘海峰 摄

2008年8月5日,麻醉专家成功为患儿实施气管内插管全身麻醉(8月4日摄)。 新华社记者 刘海峰 摄
8月4日上午,天津市儿童医院为四个半月的不对称剑脐连体畸形儿施行了分离手术,重达1100克的畸形胎被成功切除。据医院新生儿外科主任叶祖萍介绍,目前患儿已恢复自主呼吸,各项生命体征平稳。
4个多月前,天津市儿童医院接诊了这对连体畸形儿,经专家初步检查诊断,这对连体婴儿属不对称剑脐连体,是一种罕见的先天性畸形。两胎中一胎发育基本正常,为男性,另一胎无脑、无心、无肺,两胎从胸骨下端至脐部连接,连接面积为20乘10厘米,共用一个融合的肝脏。发育不完全的一胎腹腔内仅有单侧肾脏、输尿管、膀胱、尿道及男性生殖器,肠道发育不完全,无肛门。经过多方论证,医院决定择期为这对连体畸形儿进行分离手术。
天津儿童医院新生儿外科收治了这一弃婴,医护人员为他取名“幸运福娃”,希望奥运福娃的喜气能带给他幸运。
由于畸形胎通过一根大血管从正常胎儿处获取营养,不断生长。他的身体负担较重,免疫力低下,经常出现呼吸道感染。医院营养科特意送来了专门配制的营养奶粉。4个月来,他们从入院时的3公斤长到了6.5公斤。
在医护人员的精心养育下,“幸运福娃”终于达到了手术条件。手术前医院组织由新生儿外科、心外科、泌尿外科、麻醉科、影像科等专家组成的专家组进行术前讨论,对可能出现的各种情况作出了充分的预估和准备,制订了周密的手术方案。
4日上午9点30分,“幸运福娃”被推进手术室。由于孩子太小且发育畸形,给穿刺和麻醉增加了难度,麻醉专家凭着丰富的经验,成功为婴儿实施气管内插管全身麻醉。10时40分,分离手术正式开始。12时30分,手术顺利结束。
叶祖萍说,连体婴是单卵双胞胎的一个特殊现象,是由一个受精卵分裂而成,如果受精卵在受精2周后未分裂就很容易产生连体胎儿。目前世界上每年有45对连体儿出生,只有极少数具备手术分离条件。不对称连体婴儿发生率约为5万至10万分之一。
叶祖萍表示,由于这对婴儿畸形较为严重,术前体质较弱,手术复杂,伤口创面大,术后可能会出现一些并发症,还需要积极预防和及时处理,医务人员将密切观察病情变化和精心护理。